Comprendre les honoraires et le secteur 2 :

comprendre les honoraires pour mieux préserver une médecine de qualité

Depuis quelques temps, le secteur 2 fait débat. Nous souhaitons vous expliquer simplement pourquoi des compléments d’honoraires existent et ce qu’ils financent réellement.

Un peu d’histoire

La Sécurité sociale a été créée en 1945 pour permettre à tous d’accéder aux soins. En 1980, est né le secteur 2 : il permet aux médecins de fixer des honoraires libres, tout en restant conventionnés, pour compenser le gel des tarifs et l’augmentation constante des charges

Les synonymes de « dépassements » sont : excès, franchissement, surpassement ; ce terme a volontairement été choisi pour être « péjoratif et punitif » envers les personnes qui vous soignent.

L’évolution des tarifs médicaux

• En ophtalmologie, les tarifs de la Sécurité sociale n’ont pratiquement pas évolué depuis plus de 20 ans.
• Une chirurgie de la cataracte est toujours remboursée sur la base de 271,70 €, un montant inchangé depuis plus d’une décennie.
• Pendant ce temps, les prix à la consommation ont augmenté de +50 % depuis 2000 et de +20 % depuis 2015(source : INSEE).

En euros constants, cela signifie que la valeur réelle du tarif Sécu a baissé d’environ 20 % depuis 2015, 50% en 20 ans

L’évolution des charges et du contexte économique

• Depuis 2021, les médecins libéraux cotisent à une nouvelle contribution URSSAF (indemnités journalières : +0,30 % du revenu).
• Les autres charges (CSG/CRDS, allocations familiales, assurances, énergie, salaires…) ont toutes augmenté.
• Pendant ce temps, les complémentaires santé ont relevé leurs cotisations de +6 % en 2023, +8,1 % en 2024, et +6 % en 2025 (source : DREES, presse économique).
• Les assurances automobiles, elles, ont augmenté d’environ +30 % depuis 2015 (Banque de France).

En résumé, Évolution 2000 → 2025  : 

Tarif Sécu cataracte : ≈ 0 % (gelé)
Inflation (INSEE) : +50 %
Cotisations mutuelles : +20 % en 3 ans
Assurance automobile : +30 % depuis 2015
Charges URSSAF : +0,30 pt (IJ) + hausse générale des coûts

Pourquoi un complément d’honoraires ?

Les compléments d’honoraires servent à financer :

• Le personnel qualifié (assistants, infirmières, secrétaires),
• Le matériel de haute technologie régulièrement renouvelé,
• Les assurances et charges professionnelles,
• Les locaux, logiciels, énergie et impôts.
• La redevance à la clinique et les aides opératoires

Sans ces compléments, il serait impossible d’assurer une médecine moderne, sûre et personnalisée dans le cadre actuel des tarifs conventionnés. Et surtout nous ne pourrions pas soigner autant de patients, recevoir les urgences et accueillir de nouveaux praticiens.

Sans ces compléments d’honoraires, les médecins ne pourraient pas décemment gagner leur vie, malgré 12 ans d’études pour un chirurgien ophtalmologiste et des sacrifices humains et financiers importants.

Notre engagement

Nos honoraires sont établis avec tact et mesure, dans le respect du Code de déontologie.

Chaque devis est expliqué en toute transparence, et nous vous aidons à obtenir vos remboursements complémentaires.

Merci pour votre confiance — c’est grâce à votre compréhension que nous pouvons continuer à vous soigner avec le temps, la qualité et les moyens que vous méritez.

A SAVOIR :

En France, les établissements publics et les cliniques privées ne bénéficient pas du même niveau de financement pour un même acte chirurgical.

Par exemple pour la chirurgie de la cataracte, l’hôpital perçoit de l’Assurance Maladie une rémunération quasiment deux fois supérieure à celle d’une clinique privée, 835€ pour le privé contre 1463€ pour le public. Cela peut être considéré comme de la concurrence déloyale.